發(fā)布時(shí)間:2020-07-11
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上海國際消毒學(xué)和感染防控會(huì )議
Shanghai International Conference on Disinfectionology
and Infection Control (ICDI)
上海國際醫用消毒和感控設備展覽會(huì )
Shanghai International Exhibition on Medical Disinfection
and Infection Control Equipment(MDIC)
開(kāi)幕致詞----
攜手并肩 防控感染
薛廣波
尊敬的各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家、各位來(lái)賓
女士們、先生們:
首先,我代表會(huì )議組委會(huì )、主辦方、承辦方和協(xié)辦方,對各位的到來(lái)表示最熱烈地歡迎和誠摯地感謝。
這次會(huì )議是一個(gè)綜合性的感染防控學(xué)術(shù)會(huì )議,交流的內容涵蓋了消毒學(xué)、疾病預防學(xué)、醫院感染學(xué)和流行病學(xué)。這些學(xué)科有一個(gè)共同的任務(wù):防控感染,保護人民的生命和健康。所以,我們今天走到一起來(lái)了,大家歡聚一堂,討論我們共同關(guān)心的問(wèn)題,研究我們如何為人類(lèi)的健康事業(yè)做出更大的貢獻。
2020年初,當新冠病毒肺炎在武漢爆發(fā)并向各地蔓延的時(shí)候,我們在習主席和黨中央的領(lǐng)導下,開(kāi)展了一場(chǎng)抗擊新冠病毒肺炎的人民戰爭。流行病學(xué)、消毒學(xué)、疾病預防學(xué)和醫院感染學(xué)工作者積極投入戰斗,在各級領(lǐng)導、專(zhuān)家和民眾的共同努力下,我們很快取得了令世界矚目的偉大勝利。這不僅體現了我國社會(huì )主義制度的優(yōu)越性,也反映出了我國預防醫學(xué)和臨床醫學(xué)的學(xué)術(shù)和技術(shù)水平??剐鹿谌〉玫膫ゴ髣倮?,也有在座各位領(lǐng)導、專(zhuān)家和企業(yè)家的重要貢獻!
一個(gè)學(xué)科的建立,需要具備三個(gè)條件:一部奠基專(zhuān)著(zhù),一家專(zhuān)業(yè)雜志,一批專(zhuān)業(yè)隊伍。
“流行病學(xué)”是一門(mén)古老的學(xué)科。我有幸見(jiàn)證和參加了中國流行病學(xué)大討論。當時(shí)爭論的焦點(diǎn)是:流行病學(xué)是一種方法學(xué),還是一個(gè)應用學(xué)科?流行病學(xué)只研究傳染病,還是研究各種疾???最后,偉大的流行病學(xué)家蘇德隆教授的觀(guān)點(diǎn)統一了大家的認識,為我國現代流行病學(xué)的發(fā)展奠定了基礎。對于流行病學(xué)是一種方法學(xué),流行病學(xué)方法可以用來(lái)研究各種疾病和現象,包括傳染病和非傳染病,現在已經(jīng)沒(méi)有爭議了。在歷次傳染病流行的防控中,流行病學(xué)都發(fā)揮重要作用,包括1988年的上海甲型肝炎流行、2003年的SARS流行,2009年的甲型流感流行和此前的禽流感流行,以及當前的新冠病毒肺炎的流行。一些戰略性的、起到?jīng)Q定性作用的防控措施都是流行病學(xué)家參與制定的,包括在座的曾光教授、姜慶五教授和何納教授。
在“消毒學(xué)”方面。1984年,劉育京研究員等創(chuàng )辦了我國第一個(gè)消毒雜志《消毒與滅菌》;1986年,我在我主編的《實(shí)用消毒學(xué)》中提出了“消毒學(xué)”這一單詞,并提出消毒學(xué)是一個(gè)獨立學(xué)科。經(jīng)過(guò)全國同仁的共同努力,1992年國家認可了這一提議,將消毒學(xué)列為預防醫學(xué)中的一個(gè)獨立的二級學(xué)科。當時(shí)的消毒學(xué)涵蓋的內容是disinfection,sterilization and antisepsis,也就是在醫學(xué)消毒的范圍內。后來(lái)發(fā)現,國際環(huán)境微生物控制領(lǐng)域包括了更廣泛的內容。1993年,我在我主編的《滅菌消毒防腐保藏》中,提出了“廣義消毒學(xué)”概念,并在2002年我主編《現代消毒學(xué)》中提出并完善了現代消毒學(xué)的概念、研究?jì)热莺脱芯糠椒?,以及現代消毒學(xué)理論和技術(shù)?,F代消毒學(xué)涵蓋了國際上環(huán)境微生物控制的全部?jì)热?,包括:disinfection,sterilization,antisepsis,preservation and aseptic。
2007年,應歐盟醫療器械委員會(huì )主席Weller博士邀請訪(fǎng)問(wèn)歐洲時(shí),我在漢堡提出了“消毒學(xué)”的英文名稱(chēng)disinfectionology,得到在場(chǎng)的歐盟標準委Peter博士等專(zhuān)家一致認同和贊賞。后來(lái)在和DGHM、VAH、ISO、Koch Institute等組織和機構的專(zhuān)家交流時(shí),我們討論了這一單詞,并一致贊同?,F在,disinfectionology已經(jīng)在消毒學(xué)著(zhù)作和有關(guān)文章中頻繁應用。我們會(huì )議也使用了這一單詞。
消毒學(xué)是一個(gè)研究環(huán)境微生物控制的學(xué)科。這里的環(huán)境是指外環(huán)境,這一點(diǎn)歷來(lái)沒(méi)有任何爭議。
但是,自去年新冠病毒肺炎流行以來(lái),在個(gè)別“專(zhuān)家”和企業(yè)家中,發(fā)出了不同的聲音,提出“消毒也包括治療人體內的微生物”,這就混淆了消毒和治療的界線(xiàn)。
誠然,在消毒劑毒理學(xué)評價(jià)中,有個(gè)“實(shí)際無(wú)毒級”。但這不等于“對人無(wú)毒”,動(dòng)物實(shí)驗的這個(gè)結論,不能冒然推論到人。如果把消毒劑用作治療劑,則必須按照治療藥物的評價(jià)程序進(jìn)行效果和安全性評價(jià)。
我國消毒行業(yè)形成于上世紀80s末,2003年的SARS流行,讓“消毒”家喻戶(hù)曉。消毒行業(yè)也迅速發(fā)展,消毒企業(yè)由數十家發(fā)展到3000多家,消毒產(chǎn)品5000多個(gè)。自去年以來(lái),又迅速發(fā)到企業(yè)9600多家和2萬(wàn)多種消毒產(chǎn)品。估計當前消毒產(chǎn)品的銷(xiāo)售額在3000多億,并且還在增長(cháng)著(zhù)。這說(shuō)明了消毒對控制感染病的重要性,也顯示了消毒行業(yè)對國家經(jīng)濟建設的貢獻。我國幾乎各省市都有消毒企業(yè)和產(chǎn)品。廣東、山東、浙江、江蘇、上海位居前五名。
中國消毒市場(chǎng)一個(gè)值得重視的問(wèn)題是,消毒產(chǎn)品的逆淘汰,即不好的產(chǎn)品淘汰好產(chǎn)品。一類(lèi)或一種有重要缺陷的消毒產(chǎn)品占領(lǐng)市場(chǎng)后,更好的新技術(shù)、新產(chǎn)品受到壓制,有的甚至逐步被淘汰。
什么是好的消毒產(chǎn)品呢?一是消毒效果可靠,即能有效地殺滅目標微生物,達到消毒要求;二是安全性好,即對人和動(dòng)物安全,對消毒對象沒(méi)有不可接受的破壞;三是環(huán)保性好,即消毒劑/器本身和消毒副產(chǎn)物對環(huán)境沒(méi)有明顯污染。
用這三條原則去衡量市場(chǎng)上的消毒劑的時(shí)候會(huì )發(fā)現,一些并不好的消毒劑/器占領(lǐng)著(zhù)很大的市場(chǎng),而一些好的產(chǎn)品份額很少。這是市場(chǎng)選擇的結果,但市場(chǎng)在很大程度上受產(chǎn)品宣傳和營(yíng)銷(xiāo)手段的影響。不切實(shí)際、不合章法的產(chǎn)品宣傳和不擇手段的產(chǎn)品推銷(xiāo),是造成市場(chǎng)畸形發(fā)展的重要原因。
在這里我要說(shuō),是金子總會(huì )發(fā)光,只是一個(gè)時(shí)間和機會(huì )問(wèn)題。隨著(zhù)大家認識的提高,不久的將來(lái),好的消毒產(chǎn)品必然迎來(lái)大發(fā)展,假的和劣質(zhì)產(chǎn)品必將被淘汰!我們的“國際消毒學(xué)和感染防控會(huì )議”設立了“優(yōu)秀論文獎”,目的就是鼓勵國際感染防控事業(yè)創(chuàng )新發(fā)展!
近年來(lái),一些外國消毒產(chǎn)品涌入中國市場(chǎng),這是好的現象,對我國消毒行業(yè)的發(fā)展有促進(jìn)作用。但是也出現了一些不該發(fā)生的問(wèn)題。由于一些產(chǎn)品不科學(xué)、無(wú)理論據地過(guò)度宣傳,助長(cháng)了媚外思想,好像只要是外國的,就是好的。更可笑的一些所謂專(zhuān)家和企業(yè)家,自己不動(dòng)腦子想一想,盲目引進(jìn),跟著(zhù)亂講,忽悠自己,也忽悠民眾,擾亂了消毒市場(chǎng)。
2018年,我提出了科學(xué)消毒、精準消毒和定量消毒的概念。這里包括了消毒的原則和消毒的發(fā)展。去年新冠流行之初,《中國消毒消毒報》發(fā)布我的觀(guān)點(diǎn)和新冠肺炎消毒措施,我高興的看到,這些概念正在逐步形成消毒人的共識。
在這里我要提醒幾個(gè)問(wèn)題:
消毒劑都是外用品,不能用作治療劑!特朗普說(shuō)可以喝消毒液治療新冠肺炎,但他自己不喝,我們千萬(wàn)不要受忽悠;
任何化學(xué)消毒劑都不能用作有人情況下的室內空氣消毒。網(wǎng)上報道,2006-2010年首爾因使用一種極低毒性、很低劑量的消毒劑做人在情況下室內空氣消毒,引起萬(wàn)余人呼吸衰竭和死亡,肇事公司受到嚴厲處罰,有關(guān)人員判刑入獄。這是消毒人要永遠記取的教訓。
目前,消毒市場(chǎng)上存在爭議的產(chǎn)品真還不少,例如有些等離子體空氣消毒/滅菌器,納米光催化空氣消毒器,堿性次氯酸水,用于有人情況下消毒的霧化加濕-消毒器,LED紫外線(xiàn)消毒燈,等等。我不是說(shuō)這些種類(lèi)的產(chǎn)品都不好,而是說(shuō)有些產(chǎn)品的原理和宣傳值得推敲。建議大家當聽(tīng)到理論不通或不符合實(shí)際情況的產(chǎn)品宣傳時(shí),多問(wèn)幾個(gè)為什么。
關(guān)于“醫院感染學(xué)”。1990年,解放軍301醫院魏華等創(chuàng )立了《中華醫院感染學(xué)雜志》;同年王樞群和張幫燮教授主編出版了《醫院感染學(xué)》專(zhuān)著(zhù),并成立了中華醫院感染學(xué)會(huì )。這個(gè)學(xué)科逐步形成并發(fā)展。我們高興地看到,胡必杰教授擔任第三屆中華預防醫學(xué)會(huì )醫院感染分會(huì )主委之后,中國醫院感染學(xué)術(shù)和行業(yè)都有了很大的發(fā)展。作為現任主委和首席專(zhuān)家,吳安華教授帶領(lǐng)分會(huì )同仁,在新冠的控制中做出重要貢獻。醫院感染學(xué)在感染病的防控中發(fā)揮著(zhù)重要作用。
關(guān)于“疾病預防學(xué)”。,1994年我接受了總后衛生部的一個(gè)任務(wù):主編一部關(guān)于疾病預防的書(shū)。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的思考,并聽(tīng)取了預防醫學(xué)和臨床醫學(xué)家的意見(jiàn)之后,我決定提出一個(gè)新的學(xué)科:疾病預防學(xué)。這部書(shū)的名字就定為《現代疾病預防學(xué)》。著(zhù)名的耿貫一教授、何觀(guān)清教授、魏承毓教授、俞順章教授、吳孟超院士、莊輝院士、廖萬(wàn)清院士、馬永江教授、瞿逢伊教授、周廣智教授、趙法伋教授、印木泉教授、陳友績(jì)教授等著(zhù)名教授和200多位預防醫學(xué)和臨床醫學(xué)家參加了編審工作。這部書(shū)300萬(wàn)字,1996年出版、98年獲獎。在這部書(shū)中提出了疾病預防學(xué)的概念,研究?jì)热莺脱芯糠椒?,并?00多種疾病的識別(recognition)、病因(etology)、流行病學(xué)(epidemiology)和三級預防(three-level prevention)作詳細闡述。次年,安徽醫科大學(xué)葉冬青教授等創(chuàng )辦了《疾病預防和控制》雜志,這就完成了這個(gè)學(xué)科必備的要素。
去年初,當新冠病毒流行時(shí),媒體上對新冠病毒的流行病學(xué)和疾病預防學(xué)的認識出現了混亂現象:一些基本的概念,諸如死亡率、病死率、發(fā)病率、罹患率、患病率、感染率等被亂用;對新冠病毒感染的流行特征和流行環(huán)節也被不規范解釋。民眾弄不清孰對孰錯。針對這些問(wèn)題,我們應邀發(fā)布了媒體采訪(fǎng)的新聞稿。東京《日中新聞》、英國《衛報》、《世界華人報》、《西非統一報》《中國消毒信息報》等媒體和許多網(wǎng)站也轉載發(fā)布。著(zhù)名的曾光研究員、姜慶五教授和吳尊友研究員等也在媒體作了大量講解,給新冠的防控提供了指導意見(jiàn)。
“疾病預防學(xué)”發(fā)展到今天,在中國和世界上都有非常強大的疾病預防學(xué)隊伍。在人類(lèi)和疾病的斗爭中,發(fā)揮著(zhù)保衛人民生命和健康的重要作用。
當我結束這個(gè)開(kāi)幕詞的時(shí)候,我想引用美國Clar先生在1985年“北京國際消毒會(huì )議”的開(kāi)幕詞中的一句話(huà):“我想不出還有任何事情比我們這次會(huì )議的議題和人類(lèi)健康的關(guān)系更加密切”。今天,我頗有同感。
這次會(huì )議是繼北京國際消毒會(huì )議之后,又一次在中國召開(kāi)的國際消毒學(xué)學(xué)術(shù)會(huì )議。不僅內容擴大到了感染防控,而且將作為例會(huì )每年在上海召開(kāi)。相信等新冠病毒感染的疫情控制之后,會(huì )有更多的國內外同行光臨會(huì )議。
祝會(huì )議圓滿(mǎn)成功!祝各位在會(huì )議期間健康、愉快!
謝謝大家!
大會(huì )主席 薛廣波
2021.6.30