發(fā)布時(shí)間:2017-09-16
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新華網(wǎng)北京9月12日電(王坤朔)一提到慢病,人們首先會(huì )想到高血壓、糖尿病,甚至腫瘤,而作為與前三者并列為四大慢病的呼吸系統疾病,卻長(cháng)期受重視不足?!芭c其他國家相比,中國的呼吸病情況更加嚴峻,是我國慢病管理體系中的短板?!敝袊こ淘涸菏?、中日醫院院長(cháng)王辰在日前接受新華網(wǎng)采訪(fǎng)時(shí)表示,補齊呼吸病防治短板,對于延長(cháng)人口平均壽命,建設國民健康體系至關(guān)重要。
呼吸病是四大慢病之一 需提高全社會(huì )關(guān)注
據了解,慢性呼吸系統疾病位列我國居民慢性病死因第三位。其中,慢性阻塞性肺疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱(chēng)“慢阻肺”)和哮喘的危害尤為嚴重。據統計,40歲及以上人群慢阻肺患病率高達9.9%,80%以上的患者未能有效控制病情。王辰表示,呼吸病是各系統中最為嚴重和突出的疾病,在城市和農村的疾病負擔都是第一位。
造成這一嚴峻局面的原因,王辰認為,首先是宣傳不夠,全社會(huì )對于呼吸病的認識和重視程度不足。王辰以慢阻肺為例,長(cháng)期以來(lái),慢阻肺用英文縮寫(xiě)“COPD”描述,甚至進(jìn)行疾病宣傳、患者教育時(shí)也如此表述。
“老百姓聽(tīng)不懂COPD是什么,更記不住。如果冠心病叫CHD,糖尿病叫DM,將是多不合理的局面?將慢阻肺長(cháng)期稱(chēng)呼為COPD,讓大眾對該病不知不曉,實(shí)際是小稱(chēng)呼引發(fā)的大問(wèn)題,造成疾病知曉率低?!蓖醭奖硎?,要規范中文名稱(chēng)和簡(jiǎn)稱(chēng),對老百姓進(jìn)行大量宣傳教育,告訴人們這是與高血壓、糖尿病一樣高發(fā)、常見(jiàn)的疾病,提高防治意識。
此外,有很多人認為,慢阻肺等慢性呼吸病檢測出來(lái)也無(wú)能為力,無(wú)法根治,因此消極對待。王辰強調,對慢性呼吸系統疾病一定要有正確的認識,人們已經(jīng)普遍理解高血壓、糖尿病需要終身管理,呼吸病與它們一樣,要長(cháng)期管理,通過(guò)規范治療,可以控制疾病發(fā)作、延緩病程,提高患者生活質(zhì)量,在一定程度上能實(shí)現逆轉,保證患者生活質(zhì)量。
推廣肺功能檢查 實(shí)現呼吸病早診早治
王辰認為,慢阻肺臨床檢出率低,也造成了人們的長(cháng)期忽視。慢阻肺需要通過(guò)肺功能檢測進(jìn)行篩查和診斷,但我國肺功能檢測應用率較低?!耙裼醚獕河嫓y量高血壓一樣去普及肺功能的監測,現在做的顯然還不夠?!蓖醭奖硎?,肺功能監測并不復雜,通過(guò)肺功能儀,簡(jiǎn)單吹口氣就能大致診斷,操作并不復雜,推廣肺功能檢查,可以有效提高呼吸疾病患者早期診斷率及診斷正確率,把握疾病最佳治療時(shí)機,降低社會(huì )長(cháng)期醫療成本,同時(shí)也提高全社會(huì )重視。
在《中國防治慢病中長(cháng)期規劃(2017—2025)》中,要求加強慢性呼吸系統疾病早期篩查,在基層醫療機構也要逐步提供簡(jiǎn)易的肺功能測定,將肺功能檢查納入40歲以上人群常規體檢?!凹霸缭\斷,就能帶來(lái)更早的干預和更好的治療效果?!蓖醭秸f(shuō),慢阻肺的診療和管理應該納入到我國基本公共衛生服務(wù)體系中,目前正在大力推進(jìn)中,希望能盡早納入,才能有效地開(kāi)展全民防治和早期防治。
物聯(lián)網(wǎng)促進(jìn)信息整合 一體化診療提升醫療效率
隨著(zhù)人口老齡化進(jìn)程的加快,在未來(lái)一段時(shí)間內,呼吸疾病的發(fā)病率和死亡率很難出現趨緩的跡象,要盡早推動(dòng)慢性呼吸病的全民防治體系建設。但我國地域差異大,醫療資源有限,如何讓全民都有機會(huì )接受規范化的診療服務(wù)呢?
王辰表示,在宏觀(guān)層面上來(lái)看,建設呼吸專(zhuān)科醫聯(lián)體,是推動(dòng)呼吸病規范化診療的有效途徑之一。去年8月,中日友好醫院牽頭成立了呼吸專(zhuān)科醫聯(lián)體,各地醫療機構陸續加入。王辰認為,專(zhuān)科醫聯(lián)體對地市級的醫療機構形成專(zhuān)科的協(xié)同幫助,從醫療、教學(xué)和研究等方面,既能為患者提供便捷的就醫途徑,又可以促進(jìn)各地協(xié)同發(fā)展,不論是遠程會(huì )診還是雙向轉診,以及醫療質(zhì)控方面,都能做好統一規劃 “通過(guò)專(zhuān)科醫聯(lián)體,將有限的專(zhuān)科資源實(shí)現技術(shù)輻射和資源配給,提高了當地的專(zhuān)科水平,樹(shù)立了當地醫療機構在老百姓心中的信任感?!蓖醭椒治龅?。
此外,王辰認為,設立規范化、診療一體化的呼吸綜合診療中心十分有必要。以無(wú)錫設立的呼吸綜合診療室為例,在患者診斷環(huán)節,應用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將患者肺功能檢測數據及病理數據實(shí)時(shí)傳輸,結合診室的遠程會(huì )診技術(shù)連接各地呼吸專(zhuān)家,研究治療方案。同時(shí),肺功能檢測數據也將上傳至云端儲存,為大數據環(huán)境下的呼吸疾病長(cháng)期管理提供支持。
此外,呼吸綜合診療室可以整合線(xiàn)上線(xiàn)下進(jìn)行患者教育,例如疾病知識及注意事項,如何正確使用藥物裝置,還能進(jìn)行遠程隨訪(fǎng),幫助醫護人員讓患者理解呼吸疾病長(cháng)期管理的重要性,提高患者依從性和自我管理。
“隨著(zhù)健康物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及,能夠實(shí)現設備之間的有效整合,提高醫療效率。尤其是數據和信息的整合,對于醫療規律的發(fā)現和科學(xué)研究都有很大幫助,有助于對患者進(jìn)行個(gè)體化、動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)的監測和分析,推動(dòng)連續性診療?!蓖醭奖硎?。
來(lái)源:新華網(wǎng)